Conheça as relações entre a adenomiose e a infertilidade e os tratamentos adequados para quem deseja engravidar nesses casos
A adenomiose é uma condição ginecológica que pode ter um impacto significativo na saúde reprodutiva das mulheres. A doença é caracterizada pela presença de tecido endometrial dentro do músculo uterino, podendo causar sintomas debilitantes como dores intensas e sangramentos anormais.
No entanto, um dos aspectos mais preocupantes para muitas mulheres é a relação entre adenomiose e infertilidade. Portanto, neste artigo, abordamos como essa condição pode afetar a fertilidade feminina e quais são as opções disponíveis para aquelas que desejam realizar o sonho de se tornarem mães.
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O que é adenomiose?
Para entender a relação entre adenomiose e infertilidade, é preciso compreender do que se trata a condição. A adenomiose é uma condição benigna caracterizada pelo crescimento anormal do tecido endometrial, o mesmo que reveste o útero, dentro da parede muscular do útero (miométrio).
Na adenomiose, o tecido endometrial, em vez de permanecer dentro da cavidade uterina, penetra no miométrio. Essa penetração pode ser difusa, afetando grandes áreas do miométrio, ou focal, formando nódulos ou cistos.
A adenomiose é comumente confundida com outras condições uterinas, como os miomas e a endometriose, devido aos sintomas e às apresentações clínicas semelhantes. Por isso, o diagnóstico preciso feito por um especialista é fundamental, principalmente para mulheres que desejam engravidar e se preocupam com a relação entre a adenomiose e infertilidade.
Sintomas e causas da adenomiose
As causas exatas da adenomiose são desconhecidas, mas alguns estudos comprovam que há fatores que podem influenciar seu desenvolvimento, tais como idade, partos anteriores e cirurgias uterinas.
Mesmo que não sejam específicos da adenomiose, alguns sintomas podem ocorrer, tais como:
- Menstruação intensa e prolongada (menorragia);
- Cólicas menstruais fortes e dolorosas (dismenorreia);
- Dor pélvica crônica;
- Sensação de pressão ou inchaço no abdômen;
- Dores durante a relação sexual (dispareunia).
Qual a relação entre adenomiose e infertilidade?
A adenomiose e a infertilidade estão frequentemente interligadas, mas não há comprovação de que a doença seja a causa principal da incapacidade reprodutiva. Em suma, a proliferação do tecido endometrial dentro do miométrio pode afetar a fertilidade da mulher.
O crescimento endometrial acima do esperado torna o endométrio menos receptivo à implantação do embrião, aumentando o risco de aborto espontâneo. Vale ressaltar ainda que, em casos de dificuldades para engravidar, algumas contrações uterinas anormais causadas pela adenomiose também podem dificultar o trajeto dos espermatozoides até o óvulo, reforçando ainda mais a relação entre adenomiose e infertilidade.
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Como é o diagnóstico da adenomiose?
O diagnóstico da adenomiose pode ser desafiador. No entanto, é fundamental para que sejam estabelecidos tratamentos não somente para resolver o problema, mas para que seja possível lidar com a relação entre adenomiose e infertilidade.
Em geral, são solicitados exames de imagem, como a ressonância magnética (RM) e a ultrassonografia transvaginal, uma vez que são ferramentas essenciais para identificar a presença de adenomiose. Contudo, é a combinação de exames clínicos e a análise dos sintomas que conduz a um diagnóstico preciso.
Como tratar a adenomiose e a infertilidade?
O tratamento da adenomiose e infertilidade varia conforme a gravidade dos sintomas e o desejo de engravidar. O uso de analgésicos, anti-inflamatórios e anticoncepcionais orais ou hormônios intrauterinos (DIU) — estes últimos quando a mulher não deseja engravidar — pode ser indicado pelo médico, a fim de ajudar a controlar os sintomas e reduzir o fluxo menstrual.
Quem tem adenomiose pode engravidar de que maneira?
Ainda que a relação entre adenomiose e infertilidade seja muito próxima, quem tem adenomiose pode engravidar, pois o sucesso da gravidez dependerá da gravidade da doença, da existência de outras condições ginecológicas associadas e do tipo de tratamento adotado.
Em geral, técnicas avançadas de reprodução assistida, como a FIV (Fertilização in Vitro), podem ser adaptadas para aumentar as chances de concepção em mulheres com adenomiose. Nesse tratamento, o óvulo é fertilizado pelo espermatozoide em laboratório, e o embrião resultante é transferido para o útero.
Apesar disso, é preciso consultar um especialista em Reprodução Humana para identificar as opções de tratamento tanto para a adenomiose, quanto para a fertilização. Para saber mais, agende uma consulta na Clínica Pronatus.
Fontes:
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia