Cisto comum em mulheres em idade reprodutiva pode causar impactos no seu bem-estar e fertilidade
Quando falamos sobre cistos ovarianos, é comum que muitas mulheres se preocupem com a possibilidade de serem malignos. No entanto, no caso do endometrioma, não há motivo para alarme. Esse tipo de cisto é benigno e bastante comum em mulheres em idade reprodutiva.
No entanto, apesar de ser benigno, o endometrioma pode causar sintomas desconfortáveis e, em alguns casos, impactar a fertilidade, tornando mais difícil a gravidez. Por isso, para aquelas têm o sonho da maternidade, é essencial buscar um tratamento adequado com um especialista.
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O que é o endometrioma?
O endometrioma é um tipo de cisto ovariano associado à endometriose. Ele se forma quando o tecido endometrial, que normalmente reveste o interior do útero, cresce fora do órgão e se adere aos ovários. Em seu interior, há um líquido marrom viscoso muitas vezes descrito como de aspecto “achocolatado”.
Como atinge os ovários, o endometriomas pode interferir na sua função, alterando a produção hormonal e, consequentemente, o desenvolvimento dos folículos durante o ciclo menstrual.
Quais os fatores de risco do endometrioma?
Embora as causas exatas do endometrioma ainda não sejam completamente compreendidas pela ciência, existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento dessa condição. Os principais são:
- Mulheres com histórico familiar de endometriose;
- Sistema imunológico enfraquecido e com dificuldade em eliminar o tecido endometrial que se desenvolve fora do útero;
- Mulheres com menstruação retrógrada, um fenômeno em que o fluxo menstrual, em vez de sair do corpo, flui de volta pelas trompas de Falópio e adentra a cavidade pélvica.
Outros possíveis fatores de risco incluem ciclos menstruais curtos, início precoce da menstruação e altos níveis de estrogênio no organismo. Embora esses fatores possam aumentar a probabilidade de desenvolver endometrioma, é importante lembrar que a presença de um ou mais desses fatores não garante o surgimento da condição.
Principais sintomas do endometrioma
Alguns casos de endometrioma são assintomáticos. Quando os sintomas ocorrem, os principais são:
- Dor pélvica;
- Sangramento irregular durante a menstruação;
- Inchaço abdominal;
- Interferência na ovulação ou qualidade dos óvulos;
- Dor nas costas;
- Náuseas e vômitos no período menstrual.
Diferença entre endometriose e endometrioma
O endométrio é um tecido que reveste o interior do útero e se prepara a cada ciclo menstrual para uma possível gravidez. Porém, em algumas mulheres, o tecido semelhante ao endométrio pode crescer fora do útero, numa condição que chamamos de endometriose.
Esse crescimento anormal pode ocorrer em várias partes do corpo, como nos ovários, trompas e intestinos, causando inflamação, dor e, em alguns casos, problemas de fertilidade. Quando ocorre nos ovários, a endometriose pode levar à formação do endometrioma.
Como o endometrioma afeta a fertilidade feminina?
O endometrioma pode impactar a fertilidade feminina principalmente ao interferir na reserva ovariana — a quantidade de folículos disponíveis nos ovários. Esses cistos e os folículos se formam no mesmo local, o córtex ovariano, e a presença do endometrioma pode danificar o tecido ovariano saudável, resultando na diminuição da reserva ovariana.
Além disso, a condição pode comprometer o desenvolvimento dos folículos, causando distúrbios na ovulação, como a anovulação, em que o processo de liberação do ovário não ocorre. Esses fatores combinados podem dificultar a concepção, tornando a gravidez mais desafiadora para mulheres com endometrioma.
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Como o diagnóstico é realizado?
O diagnóstico de endometrioma é realizado por meio de exames de imagem, sendo a ultrassonografia pélvica e transvaginal os mais solicitados. Esses exames são complementados pela ressonância magnética, que fornece mais detalhes da região pélvica. Além disso, o médico levará em consideração os sintomas relatados pela paciente, principalmente após a queixa de tentativas malsucedidas de concepção.
Existe tratamento para o endometrioma?
Sim, se o cisto for pequeno, com menos de 3 cm, e não apresentar sintomas, é geralmente recomendado apenas o monitoramento regular para acompanhar seu desenvolvimento. Para pacientes que apresentam sintomas ou crescimento do cisto, o médico pode prescrever medicamentos para controlar os sintomas e retardar o endometrioma.
Já em casos mais graves, em que os cistos são grandes e os sintomas são severos, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para remover o cisto e aliviar os sintomas.
Como a reprodução humana assistida pode auxiliar nesses casos?
O endometrioma pode ser um obstáculo significativo para engravidar, mas as técnicas de reprodução assistida oferecem alternativas eficazes para superar essa dificuldade. A Fertilização in Vitro (FIV) é uma das principais opções recomendadas para mulheres com endometrioma que desejam conceber. Essa técnica permite a fertilização dos óvulos fora do corpo, aumentando as chances de sucesso, mesmo em casos de cistos ovarianos.
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Fontes: